【导语】基因检测,这一前沿科技,正逐步揭开人类DNA序列中的健康与疾病之谜。通过分析个体的遗传信息,它不仅为我们揭示了与健康、疾病、遗传特征和药物反应相关的深层联系,更在医疗、健康管理和个性化治疗等多个领域展现出广泛的应用潜力。从精准预防到精准治疗,基因检测正引领着一场医疗革命,帮助我们更好地理解自身,制定个性化的健康计划,有效预防疾病,并推动精准医疗的飞速发展。本文将深入探讨基因检测的具体用途及其在精准医疗中的重要性。
基因检测通过分析个体的DNA序列,能够揭示与健康、疾病、遗传特征和药物反应相关的信息。其应用范围广泛,涵盖医疗、健康管理和个性化治疗等多个领域。那基因检测有哪些具体的用途呢?
01,为什么要进行基因检测?
之所以进行基因检测就是为了精准医疗,这是一种从预防到检测到治疗的全面个体化的精确医学手段。
基因检测,得益于大规模生物数据库的建立(比如人类基因组测序),高通量组学的发展(如蛋白组学,代谢组学等),以及各种检测手段的兴起,还有计算和分析大规模数据的发展,我们对人类基因组有了更深刻的认识。

经过HapMap和千人基因组计划 (the 1000 Genomes Project) ,发现人与人之间基因的差异只有0.1%。
这0.1%的差异的作用有哪些?简单地说
1.帮助预防疾病(是否有携带疾病易感基因,重大慢性疾病如癌症、心脑血管疾病发生风险,针对通路的个性化干预)
2.帮助治疗疾病(了解药物的反应和(hé)疗(liáo)效(xiào)、针(zhēn)对(duì)特(tè)定(dìng)基(jī)因(yīn)突(tū)变(biàn)的(de)靶(bǎ)向(xiàng)治(zhì)疗(liáo))
3.帮(bāng)助(zhù)管(guǎn)理(lǐ)生(shēng)活(huó)(管(guǎn)理(lǐ)身(shēn)材(cái),护(hù)理(lǐ)皮(pí)肤(fū),对(duì)营(yíng)养(yǎng)的(de)需(xū)求(qiú),了(le)解(jiě)身(shēn)体(tǐ)潜(qián)能(néng),发(fā)现(xiàn)潜(qián)在(zài)的(de)性(xìng)格(gé)特(tè)征(zhēng))
02,基(jī)因(yīn)检(jiǎn)测(cè)有(yǒu)什(shén)么(me)用(yòng)途(tú)?
大(dà)家(jiā)都(dōu)知(zhī)道(dào),肿(zhǒng)瘤(liú)、高(gāo)血(xuè)压(yā)、冠(guān)心(xīn)病(bìng)、糖(táng)尿(niào)病(bìng)等(děng)复(fù)杂(zá)疾(jí)病(bìng)受(shòu)“环(huán)境(jìng)+基(jī)因(yīn)”两(liǎng)方(fāng)面(miàn)因(yīn)素(sù)影(yǐng)响(xiǎng)。以(yǐ)癌(ái)症(zhèng)为(wèi)例(lì),我(wǒ)们(men)先(xiān)来(lái)了(le)解(jiě)下(xià)癌(ái)症(zhèng)的(de)一(yī)些(xiē)机(jī)制(zhì)。我(wǒ)们(men)知(zhī)道(dào),引(yǐn)起(qǐ)癌(ái)症(zhèng)的(de)因(yīn)素(sù)有(yǒu)很(hěn)多(duō),通(tōng)常(cháng)可(kě)以(yǐ)总(zǒng)结(jié)为(wèi)三(sān)大(dà)类(lèi):物(wù)理(lǐ)因(yīn)素(sù),化(huà)学(xué)因(yīn)素(sù)和(hé)生(shēng)物(wù)因(yīn)素(sù)。

然(rán)而(ér),这(zhè)些(xiē)外(wài)在(zài)因(yīn)素(sù),只(zhǐ)是(shì)主要(yào)的(de)影(yǐng)响(xiǎng),真(zhēn)正(zhèng)的(de)核(hé)心(xīn)机(jī)制(zhì)是(shì)基(jī)因(yīn)。这(zhè)些(xiē)外(wài)在(zài)因(yīn)素(sù)其(qí)本(běn)质(zhì)上(shàng),是(shì)作(zuò)用(yòng)于(yú)人(rén)类(lèi)的(de)遗(yí)传(chuán)物(wù)质(zhì),换(huàn)句(jù)话(huà),癌(ái)症(zhèng)基(jī)因(yīn)突(tū)变(biàn)引(yǐn)起(qǐ)。

目(mù)前关于各种因素作用于基因导致癌症的一种学说是两次打击学说

因此,基因的检测就是至关重要了。
03,基因检测对精准医疗有多重要?
2015年年初,美国前总统奥观海在国情咨文中提出了“精准医学计划”后,精准医疗一下子从科学走到了公众面前,成为全球的热门话题,引发了健康医药领域和市场的巨大关注。随后,中国也提出了自己的计划,推进中国自己的精准医疗。精准医疗目前已经成为癌症治疗领域的重要支柱。

而精准医疗的基本前提之一,就是对于患者的基因进行了解。

因此,体现在具体过程中,包括下面几个方面。
04,如何实现精准医疗?
通过基因检测,帮助高风险人群制定预防策略。毕竟预防大于治疗。
1)预防为主。这也是目前很火的一个内容。科学家们通过研究,会发现一些致病的突变,而这些突变就像定时炸弹一样存在于我们体内,给我们带来了风险。

比如除了BRCA1,还有BRCA2,同样也会增加乳腺癌的发病风险,据估计低于30岁妇女中超过25%的乳癌患者是由于这俩个基因的突变引起的。而绝大多数癌症,如果可以做到早发现早治疗,那么治愈还是很有希望的。
通过基因检测,发现个体携带有这种突变,那么就要提高警惕了。一方面及时关注身体的变化,另一方面,可以通过癌症体检筛查,做好预防。通过这样的手段,可以让携带者因为患癌而引发的损失降到最低。

( 安吉丽娜可谓是这个方面最知名的故事,时代周刊将其命名为 The Angelina effect)
2)精准治疗Precision Medicine。现在大家多少听说过精准医疗,那么精准医疗有什么作用呢?治疗的效果与很多因素相关,排查外在的原因,人与人之间治疗的差异主要受遗传因素的影响。

我们上面提到了每个人都携带有很多突变,而这些突变就导致了人们之间存在差异,称为异质性( heterogeneity )。如果盲目的使用药物,可能造成药物并不适合患者。

以上文我们提到的乳腺癌为例,人表皮生长因子HER2就是一个核心的基因,它一旦突变了就会导致正常的组织癌变,而针对HER2的免疫药物包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、拉帕替尼片等等。如果遇上了不含有这个基因突变的患者,使用这些药物就无效了。
3)管理生活。当然了,除了医学用途,还存在其他的一些常见(jiàn)类(lèi)型(xíng)。比(bǐ)如(rú)管(guǎn)理(lǐ)身(shēn)材(cái),护(hù)理(lǐ)皮(pí)肤(fū),对(duì)营(yíng)养(yǎng)的(de)需(xū)求(qiú),了(le)解(jiě)身(shēn)体(tǐ)潜(qián)能(néng),发(fā)现(xiàn)潜(qián)在(zài)的(de)性(xìng)格(gé)特(tè)征(zhēng)。根(gēn)据(jù)自(zì)身(shēn)身(shēn)体(tǐ)特(tè)性(xìng),进行管理

(上图不存在泄漏任何人隐私,仅为23魔方的结果示例)
基因检测在医疗、健康管理和科研中具有重要价值,能够帮助个体了解自身遗传信息,制定个性化健康计划,预防疾病,并推动精准医疗的发展。